Als gevolg van de voorgenomen wetswijziging Regeling dienstverlening aan Huis (Rdah) moeten alle budgethouders met een arbeidsovereenkomst vanaf 1 januari 2026 werkgeverslasten gaan betalen. Deze lasten zijn ongeveer 20% van het brutoloon. We verwachten dat dit voor een deel van deze groep, of voor hun zorgverleners, nadelige financiële gevolgen gaat hebben. Per Saldo roept de overheid en alle uitvoeringsinstanties daarom op om nog eens kritisch te kijken naar de gevolgen van de huidige uitvoering van de wijziging Rdah voor budgethouders en zorgverleners.
Onze belangrijkste uitgangspunten
- Budgethouders moeten toereikende tarieven kunnen bieden, om goed werkgeverschap te kunnen voeren (en hun zorgverleners niet te verliezen);
- Budgethouders moeten goed werkgeverschap kunnen voeren, en dus niet met hun zorgverlener(s) in gesprek hoeven over een loonsverlaging;
- Pgb-zorgverleners zijn voornamelijk vrouwen. Als deze zorgverleners per 2026 minder loon overhouden, dan leidt dat tot discriminatie.
Financiële gevolgen wijziging Rdah
Budgethouders die op dit moment een pgb-arbeidsovereenkomst hebben voor maximaal 3 dagen per week, en dit op 1 januari 2026 nog hebben, betalen vanaf 2026 voor hun zorgverlener ongeveer 20% extra aan werkgeverslasten. Dan lijkt de oplossing simpel: het tarief verhogen en, in sommige gevallen (als het nodig is), het totaalbudget ophogen. Maar helaas werkt het niet zo en is het een stuk ingewikkelder. Zo mag een budgethouder zorgverleners nooit meer betalen uit hun budget, dan het maximale uurtarief dat is vastgesteld.
Vorig jaar beschreef de SVB al in de uitvoeringstoets wat de wijziging Rdah voor gevolgen zou kunnen hebben:
“De SVB ziet het risico dat budgethouders onvoldoende budget overhouden door het afdragen van de werkgeverslasten. Op basis van de cijfers uit 2023 schat de SVB in dat voor ongeveer de helft van de budgethouders het tarief niet toereikend is. Budgethouders betalen dit wellicht uit eigen middelen, kunnen minder zorg inkopen of verlagen de tarieven waardoor zorgverleners zo niet het loon krijgen waar ze recht op hebben.”
Wat is er inmiddels geregeld?
Sommige budgethouders krijgen vanaf 1 januari 2026, afhankelijk van de zorgwet, (tijdelijk) extra pgb-budget voor de werkgeverspremies die ze moeten gaan betalen. Maar niet voor alle zorgwetten is dit al goed geregeld.
Wat er is geregeld: Wet langdurige zorg (Wlz)
Budgethouders die onder de Rdah vielen krijgen in 2026 en 2027 extra budget om de werkgeverspremies te betalen. Dit geld staat nog niet in de toekenningsbeschikking 2026. Informatie over het extra budget volgt later. Dit is een tijdelijke oplossing. Per Saldo pleit ervoor dat er een permanente oplossing komt.
Wat er is geregeld: Sociaal domein (Wmo, Jw)
Gemeenten mogen (tijdelijk) het pgb-budget ophogen, zodat budgethouders de werkgeverspremies hiervan kunnen betalen. Budgethouders kunnen hierover contact opnemen met hun gemeente. Gemeenten krijgen hiervoor in 2026 extra budget. Wij houden in de gaten dat budgethouders deze ophoging zo nodig ook daadwerkelijk krijgen.
Wat er is geregeld: Zorgverzekeringswet (Zvw)
In deze wet is er geen extra budget beschikbaar. Wij maken ons daar grote zorgen om. Budgethouders die al het maximale tarief betalen aan hun zorgverlener, moeten straks met hun zorgverlener een lager uurloon afspreken van ongeveer 20%. Of zij moeten dit uit eigen middelen betalen. Beide situaties vinden wij totaal onwenselijk.
Zvw en loonadministratie bij de SVB
Vanwege de extra taken, zoals bijvoorbeeld het afdragen van werkgeverspremies, adviseren wij budgethouders uit de Zvw die dit betreft hun loonadministratie vanaf 2026 door de SVB uit te laten voeren: Aanmelding salarisadministratie Zvw | PGB | SVB.
Budgethouders moeten er wel rekening mee houden, dat als zij hun loonadministratie via de SVB hebben lopen, er geen uitbetaling kan plaatsvinden boven het maximale tarief. In de uitvoeringstoets van de SVB uit 2024 staat:
“Binnen de ZVW moet een uurtarief afgesproken worden waarbij binnen het maximumtarief nog ruimte is om de werkgeverslasten af te dragen. Indien op dit moment het maximumtarief is afgesproken, zijn de budgethouder en zorgverlener genoodzaakt om het uurtarief te verlagen. Indien de maximumtarieven niet verhoogd worden, kunnen deze budgethouders hun zorgverleners niet uitbetalen, omdat er niet boven het maximumtarief gedeclareerd mag worden en er geen mogelijkheid is binnen de Zvw voor bijbetalen uit eigen middelen.”
Wat vinden en doen wij?
Wij zijn van mening dat de wijziging van de Regeling dienstverlening aan huis (Rdah) geen negatieve financiële gevolgen mag hebben voor budgethouders en hun zorgverleners. Er is op dit moment niet voor alle zorgwetten iets geregeld om te voorkomen dat de budgethouder of de zorgverlener opdraait voor deze extra kosten. Daar zijn wij het niet mee eens. We zijn op dit moment op verschillende niveaus, met meerdere organisaties, met het ministerie van VWS en SZW, en met Tweede Kamerleden in gesprek om dit onder de aandacht te brengen en recht te zetten. Wij willen negatieve gevolgen voor budgethouders en zorgverleners voorkomen.
In strijd met uitspraak CRvB
Als deze wijziging financiële gevolgen heeft voor zorgverleners, dan is dat bovendien in strijd met de uitspraak van de Centrale Raad van Beroep (CRvB) uit 2023. Met de uitspraak wil de CRvB bereiken dat vrouwen niet worden gediscrimineerd en dat alle zorgverleners gelijke rechten krijgen. Per Saldo vindt het belangrijk dat bestaanszekerheid voor alle zorgverleners geregeld wordt, en we zijn dus blij met deze uitspraak. Maar als het gevolg hiervan is dat een groep zorgverleners een lager uurtarief krijgt, dan gaan de lonen van deze zorgverleners, voornamelijk vrouwen, vanaf 2026 tot ongeveer 20% omlaag. Dit leidt weer tot meer ongelijkheid. De huidige uitvoering heeft zo precies het tegenovergestelde effect, dan wat de CRvB wil bereiken.
‘Budgettaire overwegingen geen rechtvaardiging voor discriminatie’
Bureau Clara Wichmann maakt zich ook zorgen om de financiële gevolgen voor deze zorgverleners. Ook zij vinden dat het uitgangspunt is dat een pgb-budget toereikend moet zijn om de benodigde zorg te betalen. Op 17 september 2025 deden zij daarom een oproep aan het ministerie van Sociale Zaken en Werkgelegenheid. Daarin geven zij onder andere aan dat de CRvB dit expliciet heeft overwogen in overwegingen 4.5 en 4.6:
“Dat de zorgverlener een lager netto uurloon zal ontvangen, dan wel de budgethouder minder ondersteuning of zorg zal kunnen inkopen, staat geenszins vast. Bij die veronderstelling wordt er namelijk van uitgegaan dat het pgb gelijk blijft of onvoldoende wordt verhoogd om de hogere kosten voor de werkgever op te vangen en de werknemer hetzelfde nettoloon uit te betalen. Daarbij wordt er echter aan voorbij gegaan dat de hoogte van het pgb toereikend moet zijn. De Raad verwijst naar artikel 2.1.3, tweede lid, aanhef en onder b, van de Wmo 2015 en artikel 3.3.3, zesde lid, van de Wlz. De Raad onderkent dat een verhoging van pgb-tarieven effect heeft op de algemene middelen. Het is echter vaste rechtspraak van het Hof dat budgettaire overwegingen geen rechtvaardiging vormen voor discriminatie ten nadele van een van de geslachten.”
Opnieuw ter bespreking in Tweede Kamer
Mede dankzij de brief van Bureau Clara Wichmann en onze input, staat dit onderwerp opnieuw op de agenda van de Tweede Kamer. We blijven er de komende tijd hard aan werken om dit beter geregeld te krijgen.
Een van de oplossingen die wij zien is het verplicht (en structureel) ophogen van de maximum tarieven en budgetten, zo nodig. Dit wordt nu alleen nog binnen de Wlz (tijdelijk) toegepast. Ook pleiten wij voor coulance, totdat dit goed is geregeld.
Blijf onze website goed in de gaten houden voor het laatste nieuws.
Heb jij hier ook mee te maken? Meld het ons!
Met deze meldingen kunnen wij het gesprek voeren met de politiek en pgb-verstrekkers.
Voorlichting voor leden
Deze voorlichting is nu exclusief voor leden. Binnenkort ook voor iedereen beschikbaar.
Lees meer hierover:
Onderwerpen uit onze lobby – Verandering arbeidsovereenkomst pgb (wijziging Rdah)
Ons nieuwsbericht van 4 juli 2025 – Afschaffing ‘3 dagen regeling’ pgb, wat betekent dit?
De uitspraak van de Centrale Raad van Beroep uit 2023 over de Regeling Dienstverlening aan Huis
Zie ook: