Heb je een persoonsgebonden budget (pgb) via de Wet langdurige zorg (Wlz)? Dan heeft het zorgkantoor voor elke zorgverlener een zorgbeschrijving nodig. Daarin zet je welke zorg een zorgverlener gaat leveren. Het zorgkantoor controleert of je die zorg met je pgb mag betalen.
De zorgbeschrijving vul je in bij je zorgovereenkomst in het PGB Portaal. In deze slimme lijst krijg je tips hoe je een zorgbeschrijving het beste kunt invullen. Onderaan de pagina vind je twee voorbeelden van een zorgbeschrijving.
De zorgbeschrijving hoort bij de zorgovereenkomst
Als je een zorgverlener wilt inhuren, maak je samen afspraken. Bijvoorbeeld over de taken van de zorgverlener, het aantal uren dat hij voor je gaat werken en het uurtarief. Die afspraken zet je in de zorgovereenkomst.
Naast de zorgovereenkomst heeft het zorgkantoor ook een zorgbeschrijving nodig. Daarin vertel je meer over de zorg die een zorgverlener gaat leveren.
- Welke zorg krijg je van de zorgverlener en hoe vaak?
- Waarom heb je deze zorg nodig?
- Wat gebeurt er als je die zorg niet krijgt?
In de Pgb Vergoedingenlijst Wlz staat welke zorg je met je pgb mag inkopen. Die zorg heet ‘verzekerde zorg’.
Heb je meer dan 1 zorgverlener? Vul dan voor elke zorgverlener een zorgbeschrijving in.
Tips hoe je het beste de zorgbeschrijving kunt invullen
- Kijk van tevoren in de Pgb vergoedingenlijst Wlz of je de zorg mag betalen met je pgb.
- Je zet in de zorgbeschrijving dezelfde zorg als in de zorgovereenkomst. Alleen leg je in de zorgbeschrijving iets meer uit. Ook het aantal uren moet precies kloppen.
- De zorgbeschrijving gaat over de taken van de zorgverlener, niet over bijvoorbeeld jouw activiteiten. Begin daarom je antwoorden met: ‘De zorgverlener…’.
- ‘De zorgverlener geeft begeleiding’ is niet genoeg. Waar krijg je begeleiding bij en waarom? De beschrijving moet duidelijk zijn, maar niet lang.
- Bekijk onder aan de pagina de voorbeelden.
Beoordeling door het zorgkantoor
Je zorgverlener en jij ondertekenen allebei de zorgbeschrijving.
Het zorgkantoor beoordeelt je zorgbeschrijving. Daarbij let het zorgkantoor erop of alle gegevens kloppen en of je de zorg die je wilt inkopen met je pgb mag betalen.
Keurt het zorgkantoor je zorgovereenkomst en zorgbeschrijving goed? Vanaf dat moment kan de SVB jouw zorgverlener uitbetalen.
Keurt het zorgkantoor je zorgovereenkomst en zorgbeschrijving af? Misschien heb je de zorg niet duidelijk genoeg beschreven, en dan mag je de zorgbeschrijving aanpassen. Als het zorgkantoor de zorgbeschrijving definitief afkeurt, kun je bezwaar maken.
Voorbeelden van een beschrijving
Veelgestelde vragen
Contact
Ben je Pluslid? Dan kan een van onze medewerkers je zorgbeschrijving bekijken en je tips geven. Neem hiervoor contact op via de Advieslijn.