Geen verantwoording meer, wel huisbezoek

De afgelopen jaren tot nu (najaar 2015) gingen medewerkers van zorgkantoren circa 30.000 keer langs bij mensen die met geld van het pgb zelf hun zorg regelen. 2100 keer kwam daarbij een mogelijk onjuiste besteding aan het licht. Overigens niet altijd vanwege fraude: vaak was er geen opzet in het spel, maar ging het bijvoorbeeld om onwetendheid. Nu het trekkingsrecht is ingesteld is de gebruikelijke één of tweejaarlijkse verantwoording komen te vervallen. Daarvoor in de plaats kunt u wel een huisbezoek van het zorgkantoor verwachten.

Vragen zorgkantoor

Het huisbezoek richt zich op alles wat te maken heeft met uw pgb en de manier waarop u het beheert en gebruikt. Gekeken wordt of het pgb wordt besteed zoals is overeengekomen, op basis van zorgovereenkomsten, zorgbeschrijvingen, facturen en wellicht andere documenten. Verder zal de zorgkantoormedewerker tijdens het huisbezoek vragen stellen over:

• uw indicatie
• hoe u uw pgb regelt
• waarom u heeft gekozen voor een pgb
• de zorg die u krijgt
• uw zorgverleners
• rechten en plichten van het pgb: bent u daar voldoende van op de hoogte?
• de hulp die u eventueel krijgt bij de administratie en het beheer van het pgb

Goed te weten

Mocht u een brief krijgen waarin het huisbezoek wordt aangekondigd met de vermelding van een tijdstip dat u niet uitkomt, belt u dan gerust voor een nieuwe afspraak. De medewerker van het zorgkantoor komt bij u thuis, maar heeft u redenen om dat niet te willen, vraag dan om een andere ontmoetingsplek, bijvoorbeeld op het zorgkantoor. Het is de bedoeling dat het gesprek wordt gevoerd met de budgethouder zelf, eventueel samen met de vertegenwoordiger. Mocht de budgethouder niet in staat zijn om alle vragen te beantwoorden, dan is een korte kennismaking met de zorgkantoormedewerker voldoende.

Wat vindt Per Saldo?

Een huisbezoek van het zorgkantoor zorgt voor extra administratieve belasting van de budgethouder of zijn vertegenwoordiger. Het huisbezoek zou daarom een meer dienstverlenend karakter moeten hebben, zodat bijvoorbeeld eventuele wijzigingen in de zorgvraag tijdig worden opgemerkt, vragen van budgethouders worden beantwoord, etc. Tijdens het huisbezoek moet het verhaal en de situatie van de budgethouder centraal staan.

Geen fraudeonderzoek

Maar vooraf moet vooral volkomen duidelijk zijn dat het bezoek niet plaatsvindt vanwege vermeende fraude. Zeker nu het trekkingsrecht is ingevoerd en budgethouders hun pgb niet meer rechtstreeks op hun bankrekening ontvangen, is het risico op fraude immers klein. Per Saldo verwacht dat de zorgkantoormedewerkers dit nadrukkelijk in hun houding en bejegening laten doorklinken.

Ongewenste besteding

Bovendien zijn er ook andere manieren om ongewenste besteding van het budget tegen te gaan, bijvoorbeeld door:

• alle budgethouders, niet alleen de leden van Per Saldo, goed te informeren over de rechten en plichten bij het pgb
• eventueel ongewenst gebruik al te signaleren bij de beoordeling van zorgovereenkomsten, zorgbeschrijvingen en/of budgetplannen
• budgethouders toe te rusten op het beheer van hun budget
• het attenderen op risico’s van bijvoorbeeld het inschakelen van mogelijk malafide bemiddelingsbureaus

Per Saldo wil daar natuurlijk ook een rol bij spelen door mensen te ondersteunen bij alle mogelijke zaken rondom hun pgb.

Positieve reacties

Per Saldo hoort van steeds meer budgethouders dat zij het huisbezoek als ondersteunend hebben ervaren. Ze kregen handige tips bij het uitvoeren van hun pgb, er werden complimenten uitgedeeld voor de manier waarop ze met hun pgb omgaan. Daardoor kreeg het gesprek een meer dienstverlenend karakter. Een positieve ontwikkeling die algemene navolging verdient en waar Per Saldo in haar belangenbehartiging op zal blijven hameren.