Pgb-verstrekkers (zorgkantoren, zorgverzekeraars en gemeenten) hebben de plicht om toereikende pgb-tarieven vast te stellen. Zo kunnen budgethouders kwalitatief goede zorg en ondersteuning inkopen. En zorgverleners ontvangen een passend loon. Dit is vastgelegd in alle zorgwetten.
Wmo en Jeugdwet
Hoe de gemeenten de pgb-tarieven berekenen loopt flink uiteen. Uit de signalen die wij ontvangen blijken de tarieven lang niet altijd toereikend zijn. Om tot een meer uniforme werkwijze te komen, heeft Per Saldo, in opdracht van het Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) en samen met de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) en een aantal gemeenten een praktische handreiking ontwikkeld. De Handreiking Toereikende Pgb-tarieven geeft duidelijkheid over de opbouw van deze tarieven. Deze handreiking uit 2023 is wat ons betreft een stap in de goede richting naar meer gelijkheid en transparantie in het pgb-systeem.
Per Saldo zet zich in om de handreiking toereikende tarieven verplicht te stellen voor gemeenten, omdat we zien dat de handreiking te weinig wordt gebruikt. Het doel is om de verschillen tussen gemeenten te verkleinen en ontoereikende tarieven tegen te gaan. De handreiking moet bovendien regelmatig worden bijgewerkt, bijvoorbeeld vanwege de geplande wetswijziging voor bepaalde arbeidsovereenkomsten van het pgb.
Zorgverzekeringswet
In de Zorgverzekeringswet (Zvw) worden de maximumtarieven door het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport vastgesteld. Daarmee zou er zouden voldoende ruimte moeten zijn om kwalitatief passende zorg mee in te kunnen kopen. Alleen hoeven zorgverzekeraars die tarieven niet aan te houden. Zij mogen hun eigen maximumtarieven vaststellen. Daardoor verschillen de pgb-tarieven van de verschillende zorgverzekeraars. Ook zien we verschil in tarieven tussen de Zvw en de Wlz voor vergelijkbare functies. Hierdoor wordt het voor budgethouders in de Zvw steeds moeilijker om goede zorgverleners te vinden en te behouden, want zorgverleners verdienen meer bij een budgethouder uit de Wlz.
Indexatie blijft achter
De pgb-tarieven worden al jaren niet of onvoldoende geïndexeerd. Dat betekent dat ze meestijgen met de inflatie. Daardoor gaan de pgb-tarieven in de loop van de tijd steeds meer afwijken van de tarieven in Zorg in natura. Per Saldo zet zich daarom in voor het maken van een handreiking toereikende tarieven voor de Zvw en de Wlz. Daarin worden alle kostencomponenten beschreven waar rekening mee gehouden moet worden. Daarnaast pleiten wij ervoor dat daar een minimum en een maximumtarief per functie in komt te staan.
Per Saldo blijft zich inzetten voor toereikende tarieven voor álle budgethouders. Zo blijft het pgb een gelijkwaardige keuze naast Zorg in natura, kunnen budgethouders goede zorg inkopen en ontvangen zorgverleners een passend loon.
