Budgethouders in de Wet langdurige zorg (Wlz) worden ingedeeld in een zorgprofiel. Voorheen ontvingen budgethouders het maximale budget dat bij hun zorgprofiel hoorde. Sinds 1 januari 2025 ontvangen budgethouders een aangepast budget, het zogenaamde ‘pgb op maat’.
Budgethouders ontvangen niet meer standaard het maximale bedrag dat hoort bij hun zorgprofiel. In plaats daarvan stelt het zorgkantoor, in gesprek met de budgethouder, een budget vast. Dat budget moet aansluiten bij de persoonlijke zorgbehoefte. Volgens de overheid zorgt dit voor een doelmatiger inzet van het pgb.
Voor budgethouders die in 2024 al een pgb hadden, geldt overgangsrecht tot 1 januari 2028. Zorgkantoren hebben 3 jaar de tijd om pgb op maat in te voeren. Dit wordt zoveel mogelijk gecombineerd met bestaande huisbezoeken, zodat dit geen extra belasting is voor budgethouders.
Wat vinden en doen wij?
Per Saldo waarschuwt dat deze regeling nadelig kan uitpakken als de procedure niet op de juiste manier wordt uitgevoerd. Het kan leiden tot minder flexibiliteit, meer administratieve lasten en te veel invloed van zorgkantoren. Daarom pleiten wij ervoor dat het basisbedrag van het zorgprofiel het uitgangspunt is. Op basis van het door de budgethouder ingevulde budgetplan kan een lager budget worden vastgesteld. Een verlaging van het budget mag alleen in afstemming met de budgethouder.
Daarnaast vinden wij dat het ‘pgb op maat’ standaard met 10% moet worden verhoogd, voor onvoorziene kosten. Zo kunnen (tijdelijke) wijzigingen in de zorg eenvoudig worden opgevangen, zonder dat de budgethouder bij het zorgkantoor hoeft aan te kloppen. Daarnaast vinden wij dat een verhoging van het pgb op maat snel en eenvoudig geregeld moet kunnen worden door het zorgkantoor, als er structureel meer budget nodig is.
Per Saldo adviseert budgethouders het gevraagde budgetplan zo volledig mogelijk in te vullen. We kunnen daar ook bij helpen, met onze cursus ‘Budgetplan pgb op maat’.
De komende jaren volgen we nauwlettend hoe de regeling in de praktijk uitpakt. Ontvangen wij negatieve signalen van budgethouders? Dan bespreken we die met zorgkantoren en het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Zo proberen we knelpunten te voorkomen of op te lossen.
Meld jouw ervaring!
Heb je vragen over het pgb op maat? Of loop je ergens tegenaan (je hebt bijvoorbeeld minder budget toegewezen gekregen dan je had aangevraagd of duurt het lang voordat wijzigingen doorgevoerd zijn)?
Volg de cursus ‘Budgetplan pgb op maat’
Kun jij hulp gebruiken bij het maken van je budgetplan? Volg dan onze cursus. In deze cursus maak je een goed onderbouwd budgetplan voor de aanvraag van je pgb op maat.
