Minister informeert Kamer uitgebreid over pgb

De 9 pgb-onderwerpen van VWS

• Nieuw: pgb-informatie aan gemeenten

  Dit najaar is de website van de VNG (Vereniging Nederlandse Gemeenten) een onderwerp rijker: het pgb is toegevoegd. Doel is om de toegang tot zorg en ondersteuning aan budgethouders bij gemeenten te versterken. Er worden allerlei producten ontwikkeld die helpen bij het ontwikkelen en uitvoeren van het pgb-beleid binnen gemeenten. Zoals een video ‘Goed voorbereid van start’. En een videoanimatie over pgb-vaardigheid, waarmee gemeenten worden gestimuleerd de bestaande beschrijving te gaan gebruiken. Een besloten ruimte biedt de mogelijkheid om als pgb-verstrekkers ervaringen uit te wisselen, elkaar vragen te stellen, van elkaar te leren.

  Wij werken hieraan mee, door continu de actuele pgb-informatie door te geven. Dat doen we graag, zodat gemeente de juiste informatie over het pgb krijgen en weten te vinden. Signalen uit onze achterban zijn aanleiding geweest om deze informatievoorziening op de website van de VNG te lanceren.

• Nieuw: pgb-informatie van de rijksoverheid

  In juni 2021 is de website van de rijksoverheid uitgebreid met het onderwerp ‘pgb’. Deze pagina wil een praktische wegwijzer zijn voor mensen die zich oriënteren op een pgb. Ook worden zorgverleners geïnformeerd. De eerste drie maanden is er ruim 85.000 keer geklikt op of binnen de pagina, het vaakst over de aanvraag van de zorgbonus (40%), gevolgd door ‘Waar vraag ik een pgb aan?’ (13%) en ‘Welke verplichtingen en vaardigheden horen bij een pgb’ (9%). Je kunt doorklikken naar andere websites. Dat gebeurt het vaakst naar die van Per Saldo: naar een pgb aanvragen bij de gemeente  (23%). Op plek twee staat: de pgb-test  (10%) en op de derde plaats: een pgb aanvragen bij de zorgverzekeraar  (4%). Deze pagina zal continue worden aangepast en verbeterd.

  Wij vinden het erg belangrijk dat ook het ministerie (mogelijke) budgethouders goed informeert.

• Toekenning pgb van de gemeente

  De minister heeft hier met de gemeenten over gesproken. Hij legt in zijn brief uit hoe de toekenning plaatsvindt. Het kan voorkomen, zegt de minister, dat gemeenten de tarieven naar beneden bijstellen of dat blijkt dat er sprake is van meer eigen kracht. Daardoor kan een (her)beoordeling/indicatie lager uitvallen. Er zijn hem geen voorbeelden bij gemeenten bekend waar een indicatie van het toegangsteam niet wordt gerespecteerd door dezelfde gemeente.

  Wij zien wel problemen bij budgethouders. Van hen wordt verwacht kwalitatief goede zorg in te kopen. Met tariefsverlagingen tot soms 30% is dit onmogelijk. Zij worden dan bijna gedwongen afscheid te nemen van hun vertrouwde zorgverleners. Daar is wat ons betreft het laatste woord nog niet over gezegd. Dit moet echt stoppen. Toereikende tarieven zal de komende jaren een van onze kernpunten worden. We hebben het ministerie inmiddels gevraagd waar de laatste uitspraak op is gebaseerd.

• Vernieuwd: pgb-vaardigheid

  Najaar 2021 is er een nieuwe beschrijving (kader) van ‘pgb-vaardigheden’ verschenen.  Het ministerie heeft teksten aangepast, beter aansluitend bij de budgethouder. Ook is de leidraad voor verstrekkers aangescherpt. Daarbij komt nu ook expliciet de vraag naar voren waarom mensen voor een pgb kiezen.

  Wij vinden deze laatste vraag de allerbelangrijkste. Als mensen/vertegenwoordigers er bewust voor kiezen om eigen regie te voeren over hun eigen leven of dat van hun kind,  en zij dit ook kunnen uitleggen, dan zijn eventuele tekorten in de overige vaardigheden vaak wel op te lossen door ondersteuning van naasten. Lees er hier meer over, inclusief de infographic van de overheid.

  Lees ook ons eerdere bericht hierover.

• Nieuw: proef toerusten budgethouders

  In november 2020 stelde het ministerie voor om een proef te doen bij de ondersteuning – de zogenoemde toerusting – van budgethouders. Deze is inmiddels gestart. Zorgkantoor Zilveren Kruis voert vóór vaststelling van de Wlz-indicatie het zogenoemde ‘zorgvraaggesprek’ met mensen die voor de keuze staan: pgb of zorg in natura. Deze mensen krijgen, zowel voor als na de mogelijke keuze voor een pgb, uitgebreide voorlichting op maat. Onderzoeksbureau Motivaction meet de resultaten van de pilot die loopt tot eind 2022.

  Wij zijn degenen die de mensen die meedoen aan de proef de uitgebreide voorlichting op maat geven. We gaan er vanuit dat de proef positieve resultaten laat zien, die aanleiding geven tot bredere toepassing. Niet alleen binnen de Wlz maar ook binnen de andere wetten. Budgethouders kunnen met deze ondersteuning een weloverwogen keuze maken voor een pgb en zullen beter voorbereid zijn op de juiste uitvoering van de werkgeversrol en het beheer van het pgb.

  Naast het onderzoek dat de minister noemt, draaien wij ook samen met de gemeente Noordwijk een pilot die is gericht op goede toerusting. Lees meer.

• Nieuw: instrument voor eigen regie in ouder- en wooninitiatieven

  De website ‘gesprek eigen regie’ voor pgb ouder- en wooninitiatieven is recent online beschikbaar gekomen. Vooralsnog in een proefversie. Deze wordt door VWS ontwikkeld en doorontwikkeld samen met 6 andere organisaties, waaronder Per Saldo. Doel is bewustwording en bepaling van de individuele, eigen regie binnen een groep. Aan de hand van een vragenlijst stelt iemand heel precies vast wat belangrijk voor hem/haar is en waar hij/zij op kan letten bij de keuze voor een wooninitiatief. Voor bestaande situaties, in zowel pgb-woonvormen als in zorg in natura, kan deze digitale vragenlijst een hulpmiddel zijn bij een goed gesprek over eigen regie of zelfbeschikking.

  Wij vinden dit een belangrijke ontwikkeling. Pgb-initiatieven onderscheiden zich van zorg in natura organisaties, juist door de eigen regie van de individuele bewoner. Maar hoe ga je hiermee om? ‘Gesprek eigen regie’ is een hulpmiddel om dit onderwerp binnen je ouder- of wooninitiatief verder te bespreken of een plek te geven als steeds terugkerende vraag.

• Probleem wooninitiatieven bij pgb-Wmo

  Wij hebben het ministerie erop attent gemaakt dat wooninitiatieven met bewoners met een pgb van de gemeenten het moeilijk hebben wanneer zij geen wooninitiatieventoeslag ontvangen. Gemeenten zijn niet verplicht dit te verstrekken, in tegenstelling tot wooninitiatieven met bewoners met een pgb-Wlz. Het ministerie schrijft in haar ‘stand van zaken brief’ dat gemeenten wel bezig zijn hierover beleid te ontwikkelen, maar nog op zoek zijn naar aanknopingspunten om ouder- en wooninitiatieven financieel goed te ondersteunen. Daarom wordt ook dit punt opgenomen op de website van de VNG, op de pgb-pagina.

  Wij werken hieraan mee, om gemeenten te laten zien waarom een toeslag voor wooninitiatieven belangrijk is.

• Geen proef met groepsbudget

  Het ministerie ziet ervan af om onderzoek te doen naar een groepsgebonden budget. Een motie in de Tweede Kamer vroeg hierom. In overleg met de betrokken partijen is besloten deze proef niet door te laten gaan. Wij stemden hiermee in omdat we niet achter de inhoud van de motie staan. (Er werd gevraagd om een pilot te starten met een groepsgebonden budget in pgb-gefinancierde wooninitiatieven, gericht op vermindering van administratieve lasten.) Wel hebben we bij het ministerie de behoefte gemeld aan een werkwijze waarmee budgethouders collectieve zorg in wooninitiatieven – de zorg die tegelijkertijd aan meer dan 1 persoon wordt gegeven – kunnen inkopen en verantwoorden. Nu is dit vaak aanleiding tot vragen, zowel bij budgethouders als verstrekkers. De komende tijd willen we hier graag samen met de verstrekkers stappen in zetten.

• Voortgang PGB Portaal

  De minister gaat in zijn brief uitgebreid in op de ontwikkeling van ‘PGB2.0’, het nieuwe administratiesysteem op mijnpgb.nl. Dit verloopt voorspoedig. Er werken nu 15 zorgkantoren en 1 gemeente op dit zogenoemde PGB Portaal. Dat zijn 23.500 budgethouders en 50.000 zorgverleners. Verder hebben zich nu 6 gemeenten aangemeld voor aansluiting. Het ministerie van VWS is op dit moment verantwoordelijk voor de doorontwikkeling – lees: continue verbetering – van het systeem. De klanttevredenheid is hoog, een 8, maar dat neemt niet weg dat VWS er alles aan doet om drempels weg te halen die budgethouders ervan weerhouden hun pgb digitaal te gaan regelen via het PGB Portaal.

  In overleg met de andere partijen, ook met ons, heeft het ministerie besloten voorlopig af te zien van toelating van mensen met een Zvw-pgb. Zorgverzekeraars werken met een restitutiesysteem, met betaling na indienen van een factuur. Een systeem dat sterk afwijkt van de regelingen in de andere wetten, wat om een extra aanpassing vraagt. Daar wordt gezien de beschikbare ontwikkeltijd en middelen op dit moment niet voor gekozen. De ongeveer 8.000 budgethouders met een Zvw-pgb die hun administratie via PGB1.0 bij de SVB doen, kunnen daar, tot er een andere oplossing is gevonden, gebruik van blijven maken.

  Wij zien dat het PGB Portaal goed werkt. Het is zoals we vooraf als voorwaarden stelden: klantvriendelijk, veilig en betrouwbaar. Maar ook wij zien verbeteringen en werken daarom mee aan de doorontwikkeling van het Portaal. Gelukkig stopt dat niet na oktober 2022, wanneer de SVB het beheer overneemt van VWS.

  We hopen – en werken daar ook actief aan mee – dat binnen afzienbare tijd alle zorgkantoren en alle gemeenten dit Portaal in gebruik gaan nemen. De aansluitingen lopen echter langzamer dan gedacht, dat vinden we jammer, maar zorgvuldigheid gaat boven snelheid. We hopen dat alle budgethouders snel van de voordelen van het portaal gebruik kunnen gaan maken.

  Voor de zorgverzekeraars en budgethouders met een Zvw-pgb zal dit helaas wat langer duren, ook dat vinden we jammer, maar we begrijpen dat andere zaken prioriteit moeten krijgen om de overige budgethouders van zorgkantoren en gemeenten aan te kunnen laten sluiten. Wat ons betreft komt van uitstel zeker geen afstel!