Wie mag je inhuren?

Wil je met je persoonsgebonden budget (pgb) zorg inkopen? Dan is het belangrijk dat je weet wie je mag inhuren.

Als budgethouder kies je je eigen zorgverleners. Mensen met de juiste opleiding en ervaring, maar vooral zorgverleners die bij jou passen. Dat kunnen bekenden zijn, zoals je partner, familie, vrienden of mensen uit de buurt. Of mensen die hebben gereageerd op een advertentie die jij hebt geplaatst op internet of bijvoorbeeld in de plaatselijke krant.

Je mag formele en informele zorgverleners inhuren.

Wanneer is iemand een formele zorgverlener?

• Alle zorgverleners die voor een formele organisatie werken, bijvoorbeeld een thuiszorgorganisatie.

En verder individuele zorgverleners die

• werken als zelfstandigen zonder personeel (zzp’er) en die geen familie zijn van de budgethouder;
• als zzp’er of ondernemer staan ingeschreven bij de Kamer van Koophandel óf
• een BIG-registratie hebben.

Daarnaast moeten formele zorgverleners een ‘AGB-code‘ hebben. Dat is het nummer waarmee formele zorgverleners en zorgorganisaties staan ingeschreven in het AGB-register. Hier vraagt je zorgverlener de code aan. Deze code is nodig om in het budgethoudersportaal te kunnen werken.

Wanneer is iemand een informele zorgverlener?

• Je zorgverlener is een partner, familielid of kennis.
• Je zorgverlener is een zorgprofessional zonder BIG-registratie .
• Je zorgverlener is een freelancer of zelfstandig ondernemer, maar staat niet ingeschreven bij de Kamer van Koophandel.

Het inhuren van informele zorgverleners, zoals een familielid of partner, biedt voordelen, maar het brengt ook risico’s met zich mee.

Voordelen:

• De zorgverlener kent je behoeften.
• De zorgverlener is vaak makkelijk bereikbaar.
• Afspraken worden vastgelegd in een zorgovereenkomst.

Risico’s:

• Je sluit een overeenkomst met partner of familielid af. Dit is een ‘overeenkomst van opdracht’ en dus geen arbeidsovereenkomst. Hierdoor heeft de zorgverlener minder rechten: er wordt bijvoorbeeld niet doorbetaald bij ziekte en er is geen recht op sociale verzekeringen, zoals WW.
  
  Let op, als er een gezagsverhouding is kun je wel een arbeidsovereenkomst afsluiten met de bijbehorende rechten.
• Je partner of familielid krijgt een andere rol: het is je zorgverlener. 
• Bij uitval heb je een vervangende zorgverlener nodig.
• Familieleden en partners worden gezien als informele zorgverleners en krijgen een lager tarief dan professionals. De familieband is voorliggend.

Aanvullende regels

• Iedere gemeente stelt zelf vast aan welke voorwaarden een professionele zorgverlener moet voldoen. Je kunt bij jouw gemeente navragen wat de voorwaarden en de tarieven zijn.
• Zorgverzekeraars mogen aanvullende eisen stellen in het pgb-reglement. Deze eisen mogen niet in strijd zijn met de wet.

Mag je zelf bepalen of je informele of formele zorgverleners inhuurt?

Ja, meestal wel. Er zijn 2 uitzonderingen:

• Heb je voor je kind een pgb van de gemeente via de Jeugdwet? Dan kan de gemeente eisen dat je formele zorgverleners inhuurt. Vraag dit na bij je gemeente.
• Heb je een pgb van het zorgkantoor en is je budget te laag voor de zorg die je nodig hebt? Dan kan het zorgkantoor je geld voor extra zorg geven. Het zorgkantoor kan eisen dat je voor gespecialiseerde extra zorg formele zorgverleners inhuurt.

Heb je twijfels of vragen?

Meestal is het wel duidelijk of iemand een formele of informele zorgverlener is. En meestal is het ook duidelijk of je zelf mag kiezen tussen een formele en informele zorgverlener.

Maar twijfel je en ben je bang dat je bijvoorbeeld de verkeerde zorgovereenkomst kiest? Bel dan de SVB of onze Advieslijn.

Word lid van Per Saldo

Voor algemene vragen over het pgb kun je ons altijd bellen, ook als je niet lid bent. Ben je lid van onze vereniging? Dan kun je bij ons terecht voor advies en ondersteuning bij je pgb. We bekijken jouw situatie en helpen je verder.